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Dislipidemias

Definición

La dislipidemia es un trastorno del metabolismo de las lipoproteínas1 y se identifica como los niveles de lípidos en la sangre que son demasiado altos como: el colesterol plasmático, los triglicéridos2, colesterol de baja densidad (colesterol LDL) y un nivel bajo de colesterol de alta densidad (colesterol HDL)3.

Notas sobre el tablero

El tipo de dislipidemia fue clasificado por los valores del perfil de lípidos, descritos en la norma oficial mexicana para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias, NOM-037-SSA2-20124.

Clasificación Valores
Hipercolesterolemia CT > 200 mg/dL, TG < 200 mg/dL y
C-LDL ≥ 130 mg/dL
Hipertrigliceridemia TG > 150 mg/dL, CT < 200 mg/dL y
C-LDL < 130 mg/dL
Hiperlipidemia mixta CT > 200 mg/dL, TG > 150 mg/dL,
C-LDL ≥ 130 mg/dL y/o C-no-HDL ≥ 160 mg/dL
Hipoalfalipoproteinemia C-HDL < 40 mg/dL
Notas sobre el tablero

El tipo de dislipidemia fue clasificado por los valores del perfil de lípidos, descritos en la norma oficial mexicana para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias, NOM-037-SSA2-20124.

Notas sobre el tablero

Clasificación valores alterados de lípidos y lipoproteínas. Los valores anormales de lípidos y lipoproteínas fueron basados en estándares internacionales, descritos por la National Lipid Association5 y el National Cholesterol Education Program6.

Prueba Valores de alteración
Colesterol ≥200 mg/dL
Triglicéridos ≥150 mg/dL
C-HDL <50 mg/dL Mujeres
<40 mg/dL Hombres
C-LDL ≥130 md/dL
Pruebas para el dianóstico

Se recomienda la detección inicial con un perfil de lípidos en ayunas que incluya como mínimo, la prueba de colesterol total y el colesterol-HDL, lo que permite calcular el colesterol no-HDL (colesterol total – colesterol-HDL). Se puede adicionar el nivel de colesterol-LDL y el nivel de triglicéridos5.

Factores de riesgo

Edad, etnicidad, antecedentes familiares de dislipidemia y factores genéticos como mutaciones genéticas únicas o múltiples que dan como resultado una sobreproducción o eliminación defectuosa de colesterol, triglicéridos y LDL, y producción insuficiente o eliminación excesiva de HDL. También factores como la ingesta excesiva de alcohol, el tabaquismo, un estilo de vida sedentario, una ingesta dietética excesiva de grasas saturadas, colesterol y grasas trans7,8, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad renal crónica, cirrosis biliar primaria y otras enfermedades hepáticas colestásicas9,10.

Referencias
  1. Conrad-Stöppler, M. (2021). DEFINITION OF DYSLIPIDEMIA. RxList Inc. https://www.rxlist.com/dyslipidemia/definition.htm
  2. Davidson, M., & Pulipati, V. (2021). Dyslipidemia. MSD Manual Professional Version. https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/lipid-disorders/hypolipidemia
  3. Fodor, G. (2011). Primary Prevention of CVD: Treating Dyslipidemia. American Family Physician, 1207-1208. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0515/p1207.html
  4. Diario Oficial de la Federación. (2012). Norma Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2012 para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias. SEGOB.
  5. Jacobson, T. A., Ito, M. K., Maki, K. C., Orringer, C. E., Bays, H. E., Jones, P. H., McKenney, J. M., Grundy, S. M., Gill, E. A., Wild, R. A., Wilson, D. P., & Brown, W. V. (2015). National Lipid Association Recommendations for Patient-Centered Management of Dyslipidemia: Part 1—Full Report. Journal of Clinical Lipidology, 9(2), 129–169. https://doi.org/10.1016/j.jacl.2015.02.003
  6. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, E. and T. of H. B. C. in A. (Adult T. P. I. (2002). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation, 106(25), 3143–3421.
  7. Innerarity, T., Young, S., Poksay, K., Mahley, R., Smith, R., Milne RW, Marcel, Y., & Weisgraber, K. (1987). Structural Relationship of Human Alipoprotein B48 to Apolipoprotein B100. J. Clin. Invest., 80, 1794–1798.
  8. Lee, J., Jang, H., Park, B., Lee, E., Koh, B., & Lee, J. (2014). Can the Sasang Constitutional Type Trait Act as an Independent Risk Factor for Dyslipidemia? Journal of Korean Medicine for Obesity Research, 14(02), 63–71. https://doi.org/10.15429/jkomor.2014.14.2.63
  9. Palmer, C. (2013). Dyslipidemia in Adults: How Recent Research and Recommendations Affect Nurse Practitioner Practice. The Journal for Nurse Practitioners, 9(10), 669–678. https://doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.08.017
  10. Purva, A., Sharma, K., & Khan, Mohd. S. (2020). A Review on Dyslipidemia: Types, Risk Factors and Management. Asian Journal of Pharmaceutical Research and Development, 8(2), 96–98. https://doi.org/10.22270/ajprd.v8i2.682
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